自2017年8月26日零時(shí)起，包括我院在內(nèi)的河北省82家城市公立醫(yī)院同時(shí)啟動(dòng)藥品零差率銷售，全部取消藥品加成（中藥飲片除外），同步實(shí)施配套改革措施，全面推開公立醫(yī)院綜合改革。

醫(yī)改后，您來我院就診會(huì)發(fā)生哪些重要的變化呢？

一、藥品加成取消，減少藥費(fèi)開銷

1、取消藥品加成即所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，不再有任何加價(jià)。

2、所有加成15%的藥品，醫(yī)改后零加成銷售。

3、取消加成后，藥品價(jià)格平均降低12.7%左右。

二、調(diào)整醫(yī)療價(jià)格，診察費(fèi)用整合

1、本次對(duì)門診診察費(fèi)作出了整合調(diào)整，改革后的診察費(fèi)含掛號(hào)、診查和藥事服務(wù)等費(fèi)用，并正式納入醫(yī)保報(bào)銷范圍（職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保），并且對(duì)單純購藥及慢性病人定期檢查等不需另外提供新的治療方案的病人保留簡易門診，按每次1元收取。

三、醫(yī)改后，我院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)：

1、自8月26日起，取消門診掛號(hào)費(fèi)和診查費(fèi)，合并為門診診察費(fèi)（含掛號(hào)費(fèi)、藥事服務(wù)等費(fèi)用），具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

普通門診診察費(fèi)患者自付費(fèi)用會(huì)降低，主任、專家等診察費(fèi)自付費(fèi)用將有所增加。

2、上調(diào)了診察、護(hù)理、中醫(yī)、手術(shù)、治療等方面的項(xiàng)目價(jià)格。

3、下調(diào)了大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療及檢驗(yàn)價(jià)格，其余項(xiàng)目價(jià)格（包括涉及部分特殊群體的服務(wù)項(xiàng)目）未作調(diào)整。

4、本次醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整。著眼于提升人力價(jià)值、降低物化價(jià)值，并對(duì)部分項(xiàng)目作出了整合優(yōu)化，進(jìn)一步理順了醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。

醫(yī)改后在我院，就診時(shí)有幾點(diǎn)注意事項(xiàng)還請(qǐng)各位朋友認(rèn)真閱讀

一、由于診察費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，建議大家就診時(shí)最好使用社?？?，我市各縣區(qū)的職工社?？?、城鄉(xiāng)居民社?？ǎê罗r(nóng)合居民）均可報(bào)銷。

辦卡結(jié)算中心窗口位置：

新華路婦產(chǎn)大樓：一樓、二樓、三樓辦卡結(jié)算中心（原掛號(hào)收費(fèi)處）

建國路兒童醫(yī)院：一樓大廳辦卡結(jié)算中心（原掛號(hào)收費(fèi)處）

二、就診流程及診察費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷方式

辦卡（充值）——診室就診（支付診查費(fèi)，含掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、藥事服務(wù)費(fèi)）——確費(fèi)——辦卡結(jié)算中心（原掛號(hào)收費(fèi)處）報(bào)銷暨刷卡

本次改革總體內(nèi)容可概括為“一取消、兩提高、三降低、四同步”。

“一取消”即取消藥品加成；

“兩提高”即提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、提高政府對(duì)公立醫(yī)院綜合改革投入補(bǔ)償力度；

“三降低”即降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格、降低檢驗(yàn)項(xiàng)目價(jià)格、降低醫(yī)院運(yùn)行成本；

“四同步”即醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保支付銜接、財(cái)政適度補(bǔ)償、醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)換同步跟進(jìn)。

改革后其他方面的變化

1、省級(jí)醫(yī)院財(cái)政總體補(bǔ)償5%

取消藥品加成后，省級(jí)財(cái)政對(duì)省級(jí)醫(yī)院在總體補(bǔ)償5%基礎(chǔ)上，還對(duì)省級(jí)醫(yī)院藥品貯藏、保管及損耗等合理費(fèi)用給予成本補(bǔ)償，并將各項(xiàng)補(bǔ)償資金分配與公立醫(yī)院改革績效掛鉤。省級(jí)醫(yī)院財(cái)政總體補(bǔ)償5%，市級(jí)醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)償比例可參照省級(jí)執(zhí)行，具體補(bǔ)償比例由所在市政府確定。

2、醫(yī)院加強(qiáng)成本控制，減少浪費(fèi)

明確取消加成減少的合理收入，醫(yī)院通過節(jié)約成本、自身消化5%左右。主要是強(qiáng)化成本核算與控制，提升公立醫(yī)院病案、臨床路徑、藥品、耗材、費(fèi)用審核、財(cái)務(wù)和預(yù)算等精細(xì)化管理水平，嚴(yán)格控制支出、堵塞浪費(fèi)。

溫馨提示

孕媽們從8.26日開始由于診察費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范疇，大家就診時(shí)最好使用社?？ǎ沂懈骺h區(qū)的職工社?？?，城鄉(xiāng)居民社?？ǎê罗r(nóng)合居民）均可報(bào)銷。